Algumas mães pegam o jeito logo de primeira, algumas têm mais dificuldade com a famosa “pega” do bebê em relação ao bico, armazenar, usar bombinha, qual a melhor posição para amamentar… Tantas dúvidas! Mas talvez uma das maiores - e mais simples - delas seja se o bebê deve arrotar depois de mamar ou não e qual a importância de fazer isso a cada mamada. Entenda tudo sobre esse assunto.
Arrotar pode evitar problemas como refluxo e cólicas
Na maioria das vezes, na hora de sugar, o bebê não só engole leite, como também ar. Isso é comum, mas se esse ar não for liberado de forma correta, isso pode gerar refluxo, ou seja, o bebê pode regurgitar enquanto está deitado, por exemplo, causando sufocamento. Outro problema que pode acontecer quando o bebê não arrota após as mamadas é o acúmulo de gases, gerando cólicas e desconforto na criança.
Não arrotar pode criar falsa sensação de saciedade
Como o bebê não está sugando apenas o leite, mas também alguma quantidade de ar, o estômago acaba por ficar repleto mais rapidamente, e o bebê recusa o seio. Porém, isso não quer dizer que ele não esteja mais com fome. Como o ar ocupa o espaço que deveria ser preenchido pelo leite, ele acaba não se satisfazendo completamente, dando uma falsa sensação de saciedade. Por isso, após a mamada, o ideal é colocar o bebê para arrotar o ar já engolido e esperar que ele procure novamente o seio materno.
Preciso colocá-lo para arrotar sempre depois de mamar?
De preferência sim, mas isso não é uma regra. Entretanto, há algumas formas de entender quando o bebê precisa de fato arrotar. Um dos primeiros sinais é de que o bebê acabou de mamar, começa a chorar, mas se recusa a pegar o seio ou mamadeira novamente. Esse é um sinal de que ele engoliu ar e provavelmente os gases devem estar causando algum desconforto. As expressões faciais do bebê também podem denunciar se ele precisa arrotar: basta algumas caretas depois de deitar para perceber que a criança está incomodada e precisa arrotar. Porém, em alguns casos, como se o bebê estiver dormindo e não apresentar nenhum desses “sintomas”, não é necessário acordá-lo para arrotar, mas é essencial manter o bebê em uma posição segura para caso ele regurgite. O importante é reconhecer os sinais que a criança te dá e entender as suas necessidades. Isso leva tempo, afinal, vocês ainda estão se conhecendo, não é mesmo? Porém, conforme as mamadas se tornarem regulares, você entenderá os sinais e vai perceber se ele está com excesso de ar no estômago ou não.
Se, durante o processo de amamentação, seu filho parar de tomar leite e começar a chorar, este pode ser um sinal de que ele precisa arrotar mas não está conseguindo. Outro indício que permite reconhecer a necessidade de eructação são as caretinhas que ele pode fazer depois de mamar.
O arroto acontece porque, durante os primeiros meses de vida, o bebê ainda não sabe direito como sugar e o seu sistema digestivo ainda está se formando, então ele engole bastante ar. Conforme seu filho for ficando mais velho, ou seja, por volta dos 4 ou 6 meses, muito provavelmente ele conseguirá sugar com maior destreza, precisando arrotar com frequência menor. Crianças que fazem uso de mamadeira costumam engolir mais ar e, consequentemente, arrotam mais vezes.
2. Nunca coloque o seu bebê deitado após a mamada.
O ato de arrotar evita o refluxo e o engasgamento. Por isso, é indicado que, depois de terminar a mamada, você coloque a cabecinha do seu filho mais elevada que o corpo. Jamais deite seu bebê logo após a mamada. Algumas crianças apenas conseguem expelir o ar do estômago por meio de soluços. Não se assuste se o seu bebê soluçar diversas vezes durante o dia.
3. Após as mamadas, coloque o bebê de pé para arrotar.
Em pé é a melhor posição para o seu bebê arrotar, pois o corpinho estará ereto, o que estimulará a saída de gases pela boca. Segure o bebê nesta posição no colo por alguns segundos até ouvir um barulhinho saindo da boca do pequeno. Se você já tentou todas as posições possíveis e em cinco minutos o bebê ainda não arrotou, muito provavelmente, ele não está com vontade. Há crianças que realmente possuem muita dificuldade, se você acredita que este seja o caso do seu filho, preste atenção nos sinais, e insista.
4. Massageie as costas do seu filho.
Esta é uma das formas que também poderá facilitar o arroto do seu bebê. Neste caso, apoie a cabecinha do bebê no seu ombro e massageie levemente suas costas. Coloque um paninho no ombro caso haja regurgitação, para não se sujar.
5. Coloque o bebê sentadinho no seu colo.
Outra posição possível para o seu bebê arrotar é colocando ele sentadinho no seu colo, de frente ou de costas para você. Neste caso, incline o tronco dele para a frente, com as perninhas flexionadas, sempre apoiado no braço da mãe ou de outro familiar. Uma massagem nas costas ou tapinhas leves também podem ajudar. Conversar com o bebê ou entoar baixinho canções o ajudarão a ficar mais relaxado para arrotar. Cada bebê é diferente, então, muito provavelmente, você precisará tentar todas as posições até descobrir qual é a que ele se sente mais confortável.
É muito comum que os pequenos se engasguem durante a mamada, devido à falta de coordenação entre os processos de sucção, deglutição e respiração. Por isso, é fundamental dar de mamar com bastante tranquilidade, respeitando o ritmo e a vontade de arrotar. Regurgitar após a mamada é extremamente comum, mas é preciso estar atento a sinais de engasgamento. Se o rostinho do bebê começar a ficar cinza ou roxo, pode significar que ele tenha engasgado e esteja com dificuldades para respirar. Se isso acontecer, posicione a cabecinha de lado imediatamente. Se mesmo após esse movimento ele permanecer engasgado, procure imediatamente ajuda médica.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
“Guia de cuidados ao recém-nascido “ - Círculo Saúde “Kit Família Brasileira Fortalecida” - Portal de Educação do Governo de Salvador “Promovendo o Aleitamento Materno” - Ministério da Saúde, 2007 “Folheto de Amamentação” - Unidade de Saúde Familiar
Junto com a troca de fraldas, uma das primeiras novas habilidades dos pais de primeira viagem que precisa ter muita prática é a hora de colocar o bebê para arrotar. “O gás é o ar que fica preso no sistema gastrointestinal e precisa ser liberado”, diz Shalini Forbis, pediatra e blogueira do Dr. Mom Squad do Dayton Children’s Hospital, em Ohio. Arrotar é uma maneira dos pais ajudarem o bebê a se livrar desse gás.
O que é um arroto?
É a liberação de bolhas de gás pelo esôfago e pela boca. Essas bolhas de gás também podem ser liberadas por meio da outra extremidade do seu pequeno, resultando em um ruído e cheiro diferentes. Alguns arrotos podem vir acompanhados de regurgitos, daí o motivo de sempre usar um pano quando coloca um bebê para arrotar.
Por que os bebês precisam arrotar?
Quando as bolhas de gás ficam presas no estômago do bebê, elas podem causar uma sensação de desconforto, o que geralmente faz com que os bebês se contorçam ou chorem. Eles usam o choro como um sinal para anunciar quase todos os sentimentos, estejam cansados, com fome, sujos ou entediados, por isso pode ser difícil saber se o choro é devido ao desconforto causado pelos gases. É por isso que a Academia Americana de Pediatria [AAP] recomenda que você coloque seu filho para arrotar regularmente, mesmo que ele não demonstre desconforto ou libere gás quando você colocar para arrotar.
Essas são as três principais maneiras pelas quais os bebês recebem gás na barriga:
Engolir ar – Quando os bebês mama ou bebem algo de uma mamadeira, eles inevitavelmente engolem um pouco de ar, que entra no estômago junto com o leite ou a fórmula. “Isso acontece com mais frequência em bebês alimentados com mamadeira, que tendem a comer mais rápido”, diz Erika Landau, pediatra de Nova York.
Digestão – A decomposição de certos alimentos no intestino grosso por bactérias pode naturalmente criar gás. Isso inclui tanto os alimentos que o bebê consome quanto os que a mãe consome e repassa no leite materno. Segundo os Institutos Nacionais de Saúde, os alimentos que contêm carboidratos têm maior probabilidade de causar gases. Alguns dos criminosos mais comuns são feijões, vegetais [como brócolis, couve-flor, couve e couve de Bruxelas], balas e chicletes sem açúcar e refrigerantes.
Reação alérgica ou intolerância alimentar – Se o bebê estiver amamentando e tiver intolerância a certos alimentos da dieta da mãe ou a um tipo de fórmula, seu corpo poderá reagir criando mais gases. A intolerância a laticínios é o culpado mais comum aqui, explica Shalini.
Quando colocar o bebê para arrotar?
A AAP recomenda que você coloca o seu bebê para arrotar durante os intervalos de alimentação e quando ele terminar de comer. Para mães que amamentam, tente arrotar antes de trocar o lado do seio. Para as mães que dão mamadeira, a AAP recomenda arrotar entre cada 60 a 90 ml para recém-nascidos com até 6 meses de idade.
As melhores posições para arrotar
Existem duas posições comuns: por cima do ombro ou sentado no colo. Tente os dois para ver o que é mais confortável para você e mais eficaz para o seu filho. Qualquer que seja a posição que você escolher, certifique-se de ter um pano por perto para evitar qualquer sujeira.
Como fazer o bebê arrotar
Depois de colocá-lo na posição, você pode começar a incentivar o arroto. “Dê um tapinha nas costas do bebê, delicadamente, por um minuto ou mais”, explica Forbis. Para os recém-nascidos, apoie a cabeça e o pescoço. “Se o seu bebê estiver agitado e ainda não arrotar, pare e deixe-o repousar no seu colo por um minuto e depois tente novamente.” Mudar a posição do bebê pode ajudar a mover essas bolhas de gás para uma posição melhor a ser liberada.
O que fazer se colocar o bebê para arrotar não aliviou o desconforto?
Tente outras posições e técnicas para ajudar a acelerar o processo. “Os pais podem ajudar fazendo uma massagem ou empurrando as pernas para frente e para trás com o bebê deitado de costas, como se estivesse andando de bicicleta”, sugere Erika. “Deixar o bebê acordado e de bruços também pode ajudar”.
Se mesmo assim não adiantar, esses podem ser um dos causadores do desconforto:
Dieta da mãe – Se você estiver amamentando, algo que você come pode estar causando desconforto no bebê. “Todo mundo é diferente, mas um dos culpados mais comuns por gases é o leite, queijo, sorvete”, diz Leigh Anne O’Connor, consultora de lactação de Nova York. Vale a pena tentar mudanças na dieta, mas lembre-se de que pode ser complicado encontrar os alimentos prejudiciais, porque alguns levam semanas para sair do seu sistema. Além disso, os alimentos que produzem gás em uma pessoa podem não causar gás em outra.
Fórmula – Você provavelmente mede a água, coloca a fórmula e agita, certo? Pois é, mas na verdade, agitar vigorosamente adiciona muito ar à fórmula que pode levar ao excesso de gás. Em vez disso, tente a fórmula pré-misturada ou deixe a mamadeira assentar um pouco antes de alimentar o bebê.
Fluxo – Os bicos de mamadeira são oferecidos em uma variedade de opções de fluxo, geralmente definido de acordo com a idade da criança. Se você usar um modelo muito avançado para seu bebê, o leite ou a fórmula pode estar sendo liberado muito rápido, fazendo com que ele engasgue e engula muito ar no processo. Escolha um bico apropriado para tentar limitar a quantidade de ar ingerido durante as refeições.
Estilo da mamadeira – Se o bebê alimentado com mamadeira sofrer com excesso de gases, considere mudar para um outro estilo projetado para diminuir a quantidade de ar na mamadeira.
Quando você deve parar de estimular o arroto do bebê?
Não há idade definitiva para parar, mas à medida que seu filho fica mais velho e seu sistema digestivo se torna mais maduro, arrotar se tornará menos necessário. Você provavelmente verá essa mudança quando a criança começar a comer alimentos sólidos. Dito isto, se você ainda notar que seu bebê tem muitos gases, continue colocando-o para arrotar.
Quando se preocupar?
Arroto e regurgitos são completamente normais. O vômito com projétil, ou seja, em jato, não é. Se seu bebê vomitar violentamente grandes quantidades após as mamadas, entre em contato com seu pediatra para procurar outras causas. Por outro lado, se o seu bebê tem muitos gases, mas está crescendo e se alimentando bem, você provavelmente não precisa se preocupar.
Leia também:
5 sintomas estranhos que são normais em recém-nascidos
Saiba quando o vômito do bebê precisa de tratamento
Mitos e verdades sobre o uso de antibióticos em crianças