Fistula ani adalah istilah medis untuk kondisi terbentuknya terowongan di bawah kulit yang menghubungkan antara kulit dan anus. Kondisi ini muncul karena ada infeksi yang berkembang menjadi abses atau benjolan berisi nanah. Benjolan tersebut muncul di area kulit sekitar anus. Jika dibiarkan saja, abses bisa terus berkembang dan memicu kondisi yang parah.
Benjolan yang tidak diobati dengan tepat bisa menyebabkan nanah keluar. Semakin lama, nanah akan membentuk saluran di bawah kulit sampai ke anus. Kondisi tersebutlah yang dikenal dengan istilah fistula ani.
Gejala Fistula Ani
Gejala yang timbul dari fistula ani dapat berupa:
- Nyeri dan bengkak di sekitar anus.
- Adanya perdarahan dari anus.
- Tercium adanya bau tajam atau tidak sedap di sekitar kulit anus.
- Terbentuknya lubang di kulit dan muncul cairan atau feses dari lubang tersebut.
- Kulit kemerahan dan terasa perih akibat iritasi.
Penyebab Fistula Ani
Penyakit ini terjadi akibat abses anus yang tidak sembuh sempurna, sehingga menyisakan saluran atau lubang kecil pada kulit di dekat anus. Penyebab ini yang paling banyak terjadi pada kasus fistula ani. Sekitar 50 persen pengidap abses anus berisiko mengalami fistula ani.
Selain disebabkan abses pada anus, kondisi ini juga dapat terjadi karena beberapa kondisi, termasuk gangguan saluran cerna bagian bawah atau daerah anus. Kondisi tersebut meliputi Crohn’s disease serta hidradenitis suppurativa. Di samping penyakit tersebut, beberapa infeksi, seperti tuberkulosis atau infeksi HIV, serta divertikulitis juga bisa menimbulkan fistula ani. Penyebab fistula ani lainnya adalah komplikasi yang terjadi pasca operasi di dekat anus dan pasca radioterapi untuk kanker usus besar.
Faktor Risiko Fistula Ani
Faktor-faktor resiko yang bisa menjadi penyebab penyakit ini meliputi:
- Crohn’s disease. Kondisi di mana sistem pencernaan mengalami peradangan kronik.
- Divertikulitis.
- Hidradenitis supuratif. Kondisi kulit yang menyebabkan abses dan jaringan parut.
- Infeksi tuberkulosis atau HIV.
- Komplikasi pembedahan di sekitar anus
Diagnosis Fistula Ani
Untuk memastikan adanya penyakit ini, awalnya dokter akan melakukan wawancara terkait keluhan yang dialami, lalu melakukan pemeriksaan fisik terutama di daerah sekitar anus. Dokter akan melihat bila terjadi peradangan di anus dan lubang di kulit di sekitarnya. Jika terdapat lubang yang diduga merupakan fistula, dokter akan memeriksa kedalaman lubang tersebut dan melihat bila ada bentukan terowongan yang menghubungkan antara lubang di kulit tersebut dengan kelenjar di anus.
Pada sebagian kasus, kondisi ini tidak terlihat dengan mudah dari luar. Untuk kondisi ini, dokter perlu melakukan pemeriksaan anuskopi, yaitu pemeriksaan menggunakan semacam kamera untuk melihat kondisi dalam anus dan rektum. Jika ditemukan ada terowongan fistula, kadang kala pemeriksaan ultrasonografi atau magnetic resonance imaging [MRI] di daerah anus juga diperlukan untuk melihat arah dan kedalaman terowongan.
Jika fistula ani benar-benar ditemukan, maka pemeriksaan selanjutnya diperlukan untuk mengetahui penyebabnya terjadi. Jika diduga penyebabnya adalah penyakit Crohn, kanker rektum dan anus, atau divertikulitis, maka kolonoskopi yang akan dilakukan. Serupa dengan anuskopi, kolonoskopi juga merupakan pemeriksaan yang menggunakan semacam kamera untuk melihat kondisi usus besar. Alat ini dimasukkan melalui anus.
Pengobatan dan Efek Samping Fistula Ani
Pengobatan utama yang bisa dilakukan adalah dengan operasi fistulotomi. Pada operasi tersebut, dokter akan melakukan sayatan di kulit dan otot hingga sampai ke terowongan fistula. Setelah mencapai area tersebut, terowongan akan dibersihkan sepenuhnya dari jaringan dan sel yang tidak seharusnya berada di situ. Tujuannya adalah untuk merangsang penyembuhan sempurna sekaligus menutup terowongan tersebut rapat-rapat sehingga fistula tersebut hilang.
Setelah operasi fistulotomi, dokter umumnya akan memberikan obat untuk melunakkan feses selama beberapa hari hingga satu minggu untuk mengurangi rasa nyeri dan ketidaknyamanan setelah operasi.
Pengobatan lain yang bisa dilakukan adalah dengan mengisi terowongan yang terbentuk dengan sejenis lem. Tujuannya adalah untuk merekatkan dinding terowongan fistula ani sehingga terowongan tertutup rapat.
Komplikasi yang terjadi adalah rasa sakit, perdarahan, bekas luka yang tidak enak dipandang, kesulitan buang air, tanpa sadar buang angin atau buang air besar, dan inkontinensia usus.
Pencegahan Fistula Ani
Mengonsumsi serat dalam jumlah yang cukup serta air putih 1,5–2 liter per hari, baik untuk mencegah sembelit maupun menjaga feses tetap lunak. Langkah ini juga akan mencegah terjadinya luka di anus. Hal ini secara tidak langsung akan mencegah terbentuknya fistula ani. Selain itu, selalu menjaga kebersihan alat kelamin juga bisa membantu menurunkan risiko terbentuknya nanah. Fistula ani juga bisa dihindari dengan cara tidak berganti-ganti pasangan dalam berhubungan intim.
Kapan Harus ke Dokter?
Tidak ada salahnya untuk menghubungi dokter jika kamu merasakan gejala-gejala seperti di atas. Penanganan yang tepat nyatanya dapat mengurangi akibat yang ditimbulkan dari kondisi ini. Jika gejala fistula ani yang terjadi kian memburuk, segeralah pergi ke rumah sakit. Biar lebih mudah, gunakan aplikasi Halodoc untuk mencari daftar rumah sakit terdekat. Atur lokasi dan dapatkan rekomendasi rumah sakit yang bisa dikunjungi. Ayo, download aplikasi Halodoc sekarang di App Store atau Google Play!
Referensi: NHS UK. Diakses pada 2022. Anal Fistula. Cleveland Clinic. Diakses pada 2022. Anal Fistula. WebMD. Diakses pada 2022. What Is an Anal Fistula?Operasi Fistula Anus
Apa Itu Operasi Fistula Anal?
Fistula anal hampir selalu diobati melalui pembedahan. Operasi fistula anal, juga dikenal sebagai fistulektomi, melibatkan pemotongan sebagian kecil otot sfingter anal Anda untuk membuka salurannya. Ini memungkinkan ahli bedah Anda untuk menghubungkan bukaan internal di dalam kanal ke bukaan eksternal. Sebuah alur akan dibuat yang akan menyembuhkan dari dalam ke luar. Dalam satu hingga dua bulan, ini akan sembuh menjadi bekas luka yang rata. Jika fistula melibatkan banyak otot sfingter Anda, prosedur dua tahap atau operasi yang lebih rumit mungkin diperlukan.
Mengapa Operasi Fistula Anal?
Seringkali, fistula anal tidak sembuh dengan sendirinya. Perawatan umumnya diperlukan untuk mengurangi kemungkinan infeksi pada fistula anal dan untuk mengurangi gejala. Banyak fistula tidak merespon terapi non-bedah seperti dan dengan demikian memerlukan pembedahan dan/atau perawatan luka.
Pembedahan telah terbukti menjadi metode yang paling efektif untuk menyembuhkan fistula anal. Jika penyembuhan yang tepat terjadi setelah operasi, fistula ani tidak mungkin kembali.
_______
_______
Apa yang Diharapkan?
Sebelum prosedur
- Batasi atau hentikan merokok atau alkohol.
- Hentikan semua obat saat ini satu minggu sebelum prosedur atau seperti yang diinstruksikan oleh dokter Anda.
- Anda mungkin diberikan persiapan usus untuk membantu Anda membersihkan usus Anda sebelum operasi.
- Anda akan diminta untuk berpuasa sebagaimana mestinya.
Selama prosedur
- Anda akan diberikan anestesi untuk membantu tertidur.
- Dokter bedah Anda akan memandu pemeriksaan ke dalam fistula Anda.
- Probe digunakan sebagai panduan untuk memotong sepanjang fistula.
- Alat digunakan untuk mengikis penumpukan jaringan dari fistula Anda dan abses apa pun juga dapat dikeringkan.
- Dokter bedah Anda mungkin perlu menutup lubang dubur ke fistula. Bukaan lain pada kulit akan dibuka dengan jahitan atau alternatif lain. Ini untuk memungkinkan cairan mengalir dan luka sembuh.
- Perban dapat dipasang di atas luka Anda. Penyembuhan dapat memakan waktu dari satu sampai empat bulan berdasarkan kasus per kasus.
Setelah prosedur
- Anda mungkin dipulangkan pada hari yang sama atau dalam beberapa hari ke depan.
- Ketidaknyamanan akan ringan sampai sedang untuk minggu pertama pasca operasi. Obat penghilang rasa sakit dapat diberikan untuk mengendalikannya.
- Obat pencahar mungkin diresepkan untuk melunakkan tinja Anda untuk memudahkan buang air besar.
- Makan makanan tinggi serat dan konsumsi banyak cairan. Ini juga akan membantu melunakkan feses Anda.
- Kenakan pembalut untuk melindungi area yang terkena untuk mencegah drainase mengotori pakaian Anda.
- Anda perlu mengganti balutan setiap hari.
- Anda kemungkinan akan dapat melanjutkan aktivitas normal dalam satu hingga dua minggu.
- Jadwalkan janji temu lanjutan dengan dokter Anda dalam dua minggu ke depan.
Biaya & Biaya Kami – Fistula Anal
Fistula anal dimulai dari infeksi di dekat anus yang menyebabkan kumpulan nanah [abses] di jaringan terdekat. Kondisi ini menyebabkan hubungan abnormal antara ujung usus dan kulit di dekat anus.
Pasien dengan fistula ani biasanya merasakan ketidaknyamanan dan nyeri di anus, dan bahkan mungkin mengalami inkontinensia feses [ketidakmampuan untuk mengontrol buang air besar].
Pembedahan untuk menghilangkan fistula anal [juga dikenal sebagai fistulektomi] mungkin direkomendasikan sebagai pilihan untuk mengobati kondisi tersebut.
Di G&L Surgical, kami memahami kekhawatiran yang sering muncul saat menangani fistula anal dan berusaha untuk mendukung Anda dalam pemulihan Anda. Kami juga berusaha untuk transparan dalam biaya dan tagihan kami, sehingga Anda menerima konseling keuangan yang memadai sebelum operasi Anda.
Apa Kelayakan Tanpa Uang Tunai untuk suatu Prosedur?
Kelayakan tanpa uang tunai mengacu pada pilihan tanpa biaya langsung untuk prosedur dan rawat inap Anda.
G&L Surgical menyediakan layanan untuk membantu Anda memeriksa kelayakan Anda untuk perawatan yang mulus dan bebas stres, ADA APA atau hubungi kami di +65 8218 7799 untuk mengetahui lebih lanjut.
Saya Memiliki Asuransi Kesehatan Swasta; Bagaimana Saya Dapat Memastikan Bahwa Saya Tidak Perlu Membayar Dengan Uang Tunai untuk Fistulektomi Saya?
Paket Perisai Terpadu memungkinkan warga Singapura mendapatkan perlindungan tambahan selain apa yang ditawarkan oleh Medishield Life untuk perawatan kesehatan pribadi. Misalkan Anda telah membeli pengendara rencana rumah sakit dari perusahaan asuransi Anda, yang mencakup biaya yang dapat dikurangkan bersama dengan asuransi bersama.
Dalam hal ini, Anda mungkin memenuhi syarat untuk prosedur tanpa uang tunai selama rawat inap Anda. Jika Anda tidak yakin dengan kelayakan Anda untuk prosedur tanpa uang tunai, hubungi kami atau hubungi perusahaan asuransi Anda untuk mengetahui lebih lanjut.
Saya Memiliki Paket Perisai Terintegrasi. Berapa Biaya Keluar Saya di Rumah Sakit Swasta?
Jika Anda mempertimbangkan untuk mencari perawatan di Rumah Sakit Swasta dan memiliki Rencana Perlindungan Terpadu, Anda biaya out-of-pocket dapat berjumlah sebagai berikut:
Untuk memahami bagaimana Anda dapat menikmati kelayakan tanpa batas dan tanpa uang tunai untuk prosedur Anda, bicarakan dengan perusahaan asuransi Anda atau hubungi staf kami yang ramah melalui ADA APA atau hubungi KLINIK kami untuk bantuan.
Berapa Biaya Operasi Fistula Anal di Singapura?
Biaya profesional untuk fistulektomi berkisar dari $2.000 hingga $3.200. Ini tidak termasuk biaya rawat inap tambahan bersama dengan kelayakan Anda untuk asuransi dan klaim lainnya. Untuk mendapatkan perkiraan biaya untuk operasi fistula anal, kunjungi Ukuran Tagihan dan Tolok Ukur Biaya yang Ditransaksikan Depkes.
Untuk memahami pilihan pembiayaan Anda dan biaya out-of-pocket, bicarakan dengan perusahaan asuransi Anda, atau Anda dapat menghubungi staf kami yang ramah melalui ADA APA atau hubungi KLINIK kami untuk bantuan.
Bisakah Saya Menggunakan Medisave Saya untuk Membayar Operasi Fistula Anal di Singapura?
Penghapusan fistula anal dapat diklaim oleh Medisave meskipun mereka mungkin dikenakan batas penarikan yang ditetapkan oleh Dewan CPF.
Jika Anda tidak yakin tentang klaim yang menjadi hak Anda bersama dengan masalah biaya, pertimbangkan untuk menghubungi staf klinik kami di Klinik Bedah G&L untuk nasihat tentang operasi fistula anal Anda.
G&L Surgical Menyediakan Layanan Medis di Rumah Sakit Berikut:
Biaya dan biaya medis Anda mungkin berbeda tergantung pada pemilihan rumah sakit dan pengaturan tempat tidur di institusi medis yang berbeda.
Dr Ganesh Ramalingam dapat melakukan prosedur ini di rumah sakit berikut:
- Rumah Sakit Mount Elizabeth [Orchard & Novena]
- Rumah Sakit Mount Alvernia
- Rumah Sakit Parkway Timur
- Rumah Sakit Gleneagles
Mengapa Memilih Kami Untuk Operasi Fistula Anal Anda Di Singapura?
Dr Ganesh di G & L Surgical Clinic berusaha untuk memprioritaskan kesembuhan dan kenyamanan pasiennya. Memiliki pengalaman yang memadai dalam merawat fistula ani untuk banyak pasien selama bertahun-tahun di Singapura.
Selain itu, staf di Klinik Bedah G & L telah dilatih secara menyeluruh dan memadai untuk menjadikan pengalaman Anda nyaman dan bebas repot. Baik Anda berniat menjalani fistulektomi atau layanan medis lainnya di Singapura, Anda dapat yakin bahwa Anda akan dirawat dengan baik dan memadai oleh para profesional terlatih.
Atur konsultasi dengan kami ahli bedah untuk bantuan lebih lanjut tentang operasi fistula anal di Singapura.